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020-88888888爱游戏官方网站大概从去年起,为了健身减肥,我开始攀岩。半年里,我攀岩的频率从一周一次增加到一周三次,体重也逐渐下降。
我的大脚趾竟然歪了!我明确记得,一年前我还是直的!北京体育大动康复系毕业的我,立刻意识到自己脚拇趾外翻了。
只是普通的运动,拇趾怎么会外翻的?什么样的运动拇外翻风险高?怎样才算拇趾外翻,我们又能做点什么缓解外翻,让脚更健康呢?
拇外翻(Hallux Valgus)是脚拇趾在第一跖趾关节处,向外偏斜超过正常生理范围的一种足部骨骼畸形,俗称为“大拐脚”。
拇外翻非常常见。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的调查,18至65岁的成年人中,有大约23%的人有拇外翻,而65岁以上成年人中,这个比例高达36%。
脱鞋看看你的脚,大多人的大脚趾都有一个自然向内的角度,这是正常的,按照标准,只有拇外翻角(α)超过15度才算是轻度畸形。
α:拇外翻角,β:跖骨间角。我赶紧量了一下自己的角度,发现已经是轻度拇外翻了(注:此方法不适用于确诊)!|作者
拇外翻起初大多无症状,但随着时间的推移,可能会发展出拇囊炎(第一跖趾关节的关节囊出现炎症),如果鞋子的形状不合适,突出的关节囊长期受摩擦挤压,还可能会导致红肿、疼痛,行走时疼痛还会加重。
2007年,一项关于350名拇外翻患者的研究显示,90%的患者家族中另外有至少1名拇外翻患者,有244人家族中有3个以上拇外翻患者。根据所有患者的家谱,拇外翻外显率为 56%。
2019年的一项调查显示,在工作中长期穿高跟鞋的受试者中,拇外翻的发生率为25.25%,而在穿平底鞋的受试者中,拇外翻的发生率为10.87%,穿高跟鞋的受试者患拇外翻的风险是穿平底鞋的受试者的2.77倍。
高跟鞋的设计对足部非常不友好,从生物力学的角度讲,脚后跟抬高会增加跖骨头的压力,紧绷的鞋头还会限制第一跖趾关节运动。长期穿高跟鞋走路,会使脚趾在错误的解剖学位置上重复不断地发力,让脚趾承受不能承受之重。
比起遗传和鞋子不合适,大多数运动对拇外翻的影响几乎可以忽略,适当的体育活动甚至可以加强脚部的肌肉和韧带,减缓拇外翻的形成过程。
这些常见的原因之外,扁平足、走姿不对等原因也可能会导致足内侧代偿受力、拇趾压力过大而引起拇外翻。
能不能恢复,首先取决于拇外翻的严重程度。如果你的拇外翻较为严重(拇外翻角大于30度)而且有疼痛感,请尽快就医。
如果像我一样,大脚趾肉眼可见的外翻,但没有疼痛,那该怎么办呢?市面上常见的拇外翻矫正器可以矫正拇外翻吗?
去年十月,发表在《国际环境研究与公共卫生杂志》上的一项为期12个月的研究显示,持续长期佩戴矫正器,对拇外翻还是有一定缓解作用的。
治疗试验中使用了三种不同类型的矫正器。( a ) 1 型矫正器;( b ) 2 型矫正器;( c ) 3 型矫正器。
在这项研究中,拇外翻(HV)患者被要求在12个月内每晚佩戴矫形器6至8小时,每3周测量一次拇外翻角( HVA)。结果显示坚持佩戴一年后,长期佩戴1型拇外翻矫正器的中度拇外翻患者,外翻角有降低;2型矫形器虽然降低了拇外翻角,但对于不同程度患者效果飘忽;3型矫形器降低了拇外翻角,但在12个月内呈现波动趋势,无显著差异。
因此,大家如果真的要购买矫正器,就照着第一种的样子买,不要再相信购物软件上那种软塌塌的硅胶制品了,戴了效果也不明显,还可能臭脚。
韩国延世大学的一项研究表明,徒手牵拉后,拇外翻角从20.58°显著下降到16.96°,并且可以显著改善足部发力状况、增加外展肌肉的横截面积。
如果你经常穿不合适的鞋子,导致足部生物力学发生变化而产生拇外翻,对日渐变歪的脚趾感觉不满意的话,可以去附近康复机构做牵拉(是康复机构,不是足疗店!)。
1:找个矮一点的凳子坐下来,把鞋脱掉,脚趾放松踩地。用食指将大脚趾拉伸到正确的位置,另一只手来回按揉第一跖骨和第二跖骨之间的肌肉及软组织。
3、两脚平行,放松踩地。将适当长度的皮筋套在两个大脚趾上,在大脚趾根部放置小球(没有小球的话可以用相似的东西替代)。抵住障碍物并主动外旋双脚,静态拉伸大脚趾,增加大拇趾对齐度。
最后,当我编辑完文字,伸一个大大的懒腰,放下沉重的手机准备熄灯睡觉时,发现我的小拇指,它也歪了。
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